고양이의 신부전

신부전(RF)은 가장 복잡한 질병 중 하나로, 진단이 어렵고 예후가 좋지 않은 경우가 많습니다. 고양이 보호자는 신부전의 증상과 치료법을 잘 알고 있어야 합니다. 이 질병의 징후를 즉시 인지하는 것이 매우 중요합니다. 방치하거나 수의학적 치료가 늦어지면 신체에 돌이킬 수 없는 변화가 발생하여 동물의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

고양이의 신부전의 주요 유형

신부전의 결과로 수분-염기, 산-염기 불균형이 발생하고, 이는 주요 신체 시스템의 이차적 기능 장애로 이어집니다.

고양이의 배설 장애는 이 기관의 배설 기능이 중단되는 병리학적 과정입니다.

PN에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 급성(ARF) - 신장 조직이 단기간 내에 손상되어 배출되는 소변량이 급격히 감소하고, 때로는 소변이 전혀 배출되지 않는 경우도 있습니다.
• 만성(CRF) - 신장의 죽음으로 인해 배설 기능이 점차 사라집니다.

OPN에는 세 가지 유형이 있습니다.

• 전신질환 - 저혈압, 심부전, 장기간의 탈수 등으로 인해 병리학적 발달이 유발됩니다.
• 신장 - 이 질병은 신장의 전신 감염과 염증성 질환으로 인해 발생하며, 병변이 신장에 직접 위치하며 특정 약물을 장기간 사용한 결과이기도 합니다.
• 신장 후부 - 요관이나 요도의 부분적 또는 완전한 폐쇄로 인해 발생하는 병리.

CRF의 단계는 다음과 같이 분류됩니다.

• 잠복성 - 사구체 여과율이 감소한 상황에서 혈액 내 크레아티닌 농도는 정상 범위 내에 유지됩니다.
• 초기 - 신장에서 배출되는 질소 대사산물의 증가가 관찰됩니다.
• 보수적 - 신체가 단백질 대사 산물로 인해 중독을 축적합니다.
• 말기 - 혈청 내 칼슘의 양이 심각하게 감소합니다.

이러한 경우 중 어느 하나에서든 신세포 괴사가 발생하면 신장의 혈액 순환이 방해를 받고 산소 결핍이 발생하며, 독성 대사 산물을 걸러내고 제거하는 능력이 감소합니다.

발생 원인

탈수는 신부전의 원인이 될 수 있습니다.

PN 발병 원인은 조건부로 두 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 신장에서 직접 발생하는 병원성 과정(신우에 대한 독성 물질 및 약물의 영향, 일부 감염, 신염)의 결과로 발생합니다.
• 스트레스 요인이 신장에 직접 영향을 미치지 않더라도 신장 손상(적혈구 파괴)을 초래할 수 있는 경우를 소인이라고 합니다.

증상

만성 신부전증과 급성 신부전증의 증상은 경과와 증상 발현 속도에 있어서 서로 다릅니다.

급성 신부전의 증상

급성 병리학적 과정은 4단계로 진행됩니다.

• 발병 초기 단계는 근본적인 질병의 증상이 뚜렷하기 때문에 질병의 시작을 판단하기 어려운 단계입니다.
• 이뇨 기능 장애는 이 질환의 가장 두드러진 증상 중 하나로, 소변량이 일부 또는 완전히 중단되는 것을 말합니다. 요독증 징후도 관찰됩니다.
• 이뇨제 - 신장 기능이 점진적으로 회복되고, 소변으로 배출되는 양이 크게 늘어나며, 농도가 낮습니다.
• 마지막 단계는 회복입니다. 급성 경과의 징후가 안정되고, 비뇨 기능이 회복되면 네 발 달린 환자는 재활 단계에 들어간 것으로 간주됩니다.

급성 신부전증의 증상은 갑자기 발생하고 짧은 기간 내에 급속히 진행되는 것이 특징입니다.

주인은 애완동물의 행동과 모습의 변화를 알아차렸습니다.

• 고양이의 운동 활동이 급격히 감소합니다.
• 완전한 식욕 부진의 배경 속에서 심한 갈증이 발생한다.
• 위 내용물을 배출하지 않고도 잦은 구토가 발생합니다.
• 요로가 막히면 동물의 소변 배출 시도는 실패로 끝납니다. 다른 원인으로 인한 급성 신부전증의 경우 소변량이 위아래로 변동할 수 있습니다.
• 소변은 분홍색이다.
• 중추신경계의 증상 - 틱, 경련
• 혼수상태가 발생할 수 있습니다.

고양이의 요독증의 경우 배출되는 소변은 걸쭉한 농도를 띠고 혈전이 포함되어 있으며 시각적으로 눈에 띄는 침전물이 있습니다.

만성 신부전의 증상

질병의 징후는 동물의 외모와 행동에도 나타납니다.

• 식욕이 현저히 감소하여 아예 먹지 않으려는 지경에 이릅니다.
• 고양이는 무기력하고 우울하며 평소보다 더 많이 잔다.
• 체중이 급격히 감소하고, 늑골 아치가 눈에 띄게 튀어나왔으며 복부가 꺼졌습니다.
• 음식이나 물의 섭취와 관련 없이 주기적으로 구토가 발생하고, 메스꺼움과 지속적인 타액 분비가 나타납니다.
• 취향 선호도는 변한다.
• 입에서 아세톤의 뚜렷한 냄새가 느껴진다.
• 배뇨 횟수가 늘어나고, 정상적인 소변량이 한쪽이나 다른 쪽으로 바뀐다.
• 반면에 배변은 불규칙해져서 며칠에 한 번 정도만 배변하게 됩니다.
• 고양이는 긴장하고, 두려워하며, 쉽게 흥분하게 됩니다.
• 말기에는 사지와 얼굴의 틱, 경련, 혼수상태가 나타날 수 있습니다.

임상적 증상은 다음과 같습니다.

• 느린 심박수;
• 고혈압;
• 발에서 시작해서 가슴과 복부로 퍼지는 광범위한 붓기
• 털에 벗겨진 부분이 생기고, 털이 둔해지고 흐트러짐;
• 구강 점막의 창백함;
• 혀 끝에 궤양이 생기는 현상.

또한 촉진을 통해 신장 크기의 변화를 쉽게 알 수 있으며, 주둥이를 검사하면 얼굴 뼈가 부드러워진 것을 알 수 있습니다.

치료

고양이에 대한 일반적인 치료 계획은 없습니다. 의사가 각 환자의 상황에 맞게 치료 계획을 선택합니다.

고양이의 신부전증 치료는 신장의 배설 기능을 회복하고 질병 증상을 완화하는 것을 목표로 합니다. 급성 질환과 만성 질환에 대한 치료 계획은 다릅니다.

급성 신부전으로 진단된 경우:

• 질병의 근본 원인을 파악하고 제거합니다.
• 동물을 탈수 상태에서 벗어나게 하다;
• 용혈(적혈구의 분해 및 파괴 과정)을 막는다.
• 중독을 완화하다;
• 특히 심각한 경우에는 혈액투석이 처방됩니다.
• 음식과 음료에 대한 규정을 엄격히 통제합니다.

만성화된 PN의 경우:

• 혈압을 정상화하고 심부전을 보상하기 위해 지지적인 식단과 약물이 처방됩니다.
• 물-소금, 미네랄, 산염기 균형을 회복하기 위한 조치를 취합니다.
• 빈혈 증상을 제거합니다.
• 치료 프로토콜에 비타민 섭취를 포함시킵니다.
• 필요한 경우 혈액투석을 실시합니다.

표: 고양이의 PN에 대한 약물

아픈 동물을 돌보는 것

만성 신부전(CRF) 진단 시, 치료의 주요 목표는 남아있는 건강한 신장 세포의 안정적인 기능을 유지하는 것입니다. 이러한 장기의 부담을 줄이기 위해 동물을 관찰하는 의사가 처방한 치료 계획에 따라 주기적인 정맥 주사와 약물 투여가 필요합니다. 상태가 안정되면 3개월마다 추적 검사를 실시합니다.

반려동물의 체중과 혈압을 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 이러한 수치의 급격한 변동은 경고 신호입니다.

주인은 치료 방법 외에도 질병의 진행 과정이 동물을 키우고 돌보는 환경, 특히 식단에 따라 크게 결정된다는 사실을 알아야 합니다. 적절한 식단 구성은 신진대사 기능, 독소 수치, 그리고 신체의 독소 제거 능력에 영향을 미칩니다. 수의사는 질병의 단계, 증상의 심각도, 그리고 고양이의 개별적인 특성에 따라 특정 식단을 권장합니다.

질병이 악화되는 경우, 의사의 처방에 따라 검사와 검사를 실시합니다.

일반적으로 사료의 구성은 다음과 같이 달라야 합니다.

• 낮은 인 함량
• 최적의 단백질 양
• pH 균형을 유지하기 위한 알칼리성 물질의 존재.

고양이가 PN(뇌출혈) 진단을 받았다면 건사료로 구성된 식단은 금기입니다. 단백질 결핍과 체중 감소를 예방하기 위해 전문가들은 특별히 치료적이고 영양가 있는 슈퍼 프리미엄 즉석식품을 선택할 것을 권장합니다.

PN의 어느 단계에서든 고양이에게 먹이를 주는 일반적인 원칙도 중요합니다.

• 신장 기능을 개선하려면 치료용 사료에 수분을 추가해야 합니다.
• 혈압을 정상 범위 내로 유지하려면 건조 물질 중 나트륨 함량이 0.5%를 넘지 않는 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.
• 고양이에게 PN 천연식품을 먹일 때는 오메가-3 지방산과 항산화제가 풍부한 음식을 식단에 포함해야 합니다.

또 다른 문제는 반려동물이 먹기를 거부하는 것입니다. 이 경우 식욕 촉진제와 소화 촉진제가 처방됩니다. 어떤 보호자들은 사료를 더 맛있게 만들어 반려동물의 식욕 부진을 관리합니다. 예를 들어, 참치살을 갈아서 반죽처럼 만들고 저지방 육수에 희석하여 사료에 첨가할 수 있습니다.

예측

질병의 결과는 어떤 형태의 PN이 진단되었는지, 얼마나 적절한 시기에 치료되었는지, 그리고 동물의 상태에 따라 적절한 치료 조치가 취해졌는지 여부에 따라 달라집니다.

급성 신부전증으로 진단되면, 치료 계획을 주의 깊게 따르고 병원에 입원한 후 적절한 가정 치료를 제공하면 일반적으로 예후가 양호합니다.

만성 신부전(CRF)은 증상이 없거나 느리게 진행되는 것이 특징입니다. 따라서 질병이 말기에 접어들어 고양이를 살릴 수 없을 때 수의학적 치료를 받는 경우가 가장 많습니다. 세심한 보호자는 반려동물의 정상적인 행동에서 벗어나거나 수의학적 검사가 필요하다는 신호인 외부적 변화를 항상 알아차릴 것입니다. 조기에 전문의에게 의뢰하고 만성 신부전을 발견하는 단계에서 고양이는 병리학적 과정을 멈출 수 있는 좋은 기회를 갖게 됩니다. 이 질병을 완치할 수는 없지만 주의 깊게 관리하고, 의무적인 신장 기능 모니터링 일정을 엄격히 준수하고, 질병을 악화시키는 요소를 제거하면 동물의 수명을 연장할 수 있을 뿐만 아니라 만족스러운 삶의 질도 유지할 수 있습니다.

PN이 발생할 가능성이 가장 높은 고양이는 8세 이상의 노령 고양이와 페르시안, 아비시니안, 메인쿤 품종의 고양이입니다.

비디오: 고양이의 신부전 – 수의사 조언

고양이가 수년 더 살 수 있고 심지어 잘 자라서 주인에게 기쁨을 줄 수 있는 단계에서 질병을 진단하는 데 도움이 되는 위험에 처한 동물에 대한 정기적인 혈액 및 소변 검사와 정기적인 전문가 검진은 엄격한 관행이 되어야 합니다.